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微流控芯片的POCT發(fā)展及趨勢

       POCT是在患者旁進行的、采用可攜帶式分析儀器并具有操作簡單和能快速得到檢測結(jié)果的檢測方式。美國國家臨床生化科學(xué)院對POCT的定義是——在接近病人治療處,由未接受臨床實驗室學(xué)科訓(xùn)練的專業(yè)臨床人員或者病人進行的臨床檢驗。POCT是體外診斷行業(yè)的一個細分行業(yè),通過簡化設(shè)計和技術(shù)創(chuàng)新,實現(xiàn)便捷、快速在患者身邊現(xiàn)場檢測,快速取得診斷結(jié)果。目前POCT產(chǎn)品已被廣泛應(yīng)用在醫(yī)院、診所及患者家中,能夠進行絕大多數(shù)常規(guī)臨床指標的檢測。POCT基本特點:從單純生物醫(yī)學(xué)向生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)化;由單純治療轉(zhuǎn)向預(yù)防、保健、治療和康復(fù);醫(yī)院工作由院內(nèi)醫(yī)療擴大到院外社區(qū)。

 

而這一裝置的需要解決的關(guān)鍵的技術(shù)挑戰(zhàn),就是如何以更少的樣品消耗,實現(xiàn)更多的臨床診斷。關(guān)鍵技術(shù),便在于它的核心部件:微流控芯片。

 

截止到2009年,世界范圍內(nèi)有420多個組織或者團隊致力于微流控芯片的研究,其中31個國家和地區(qū)成立了一共269家公司,35個研究機構(gòu),118個大學(xué)研究團隊,建立起超過750個各種形式的聯(lián)系。其中亞洲、太平洋地區(qū)占20%,北美地區(qū)占36%,剩下的44%則有歐洲地區(qū)占據(jù),而亞洲和太平洋地區(qū)的市場,又明顯由日本、韓國和中國臺灣占據(jù)大部分。

 

從微流控芯片的三種主要材料:聚合物、玻璃和硅材料來看,聚合物因其制作成本低、使用后易于處理等優(yōu)點,成為應(yīng)用最為廣泛的材料,特別是在POCT裝置的應(yīng)用中,使用率高達70%。

 

POCT產(chǎn)品種類繁多,可有不同的分類的方法:

      1、根據(jù)原理和平臺可分為如下幾個平臺:

      干化學(xué):單層試紙、多層涂膜。

      免疫:膠體金+免疫層析/滲濾,熒光+免疫層析,免疫比濁。

      電化學(xué):電流法、電位法、電阻法、酶電極。

      化學(xué)發(fā)光:小型化化學(xué)發(fā)光。

      色譜:高效液相色譜。

      新技術(shù):微流控、生物芯片等。

 

       2、根據(jù)檢測的項目可以分為:

       臨床生化(肝功能、腎功能、血氣、離子)、臨床免疫(心臟標記物、藥物檢測)、血液(血球、血凝)、微生物(傳染病、分子診斷)等,基本和中心實驗室(core-lab)的分類一致;


       3. 根據(jù)如有無儀器(或定性/定量):

       分為試劑條(無儀器)和儀器/試劑條配套,前者多為定性、后者多為定量;

 

       4. 根據(jù)應(yīng)用場景分為專業(yè)市場和家用市場(OTC):

       家用市場主要包括血糖,血壓,妊娠等產(chǎn)品。專業(yè)市場主要在醫(yī)院的檢驗科,臨床科室,急診,ICU,手術(shù)室等使用的各類產(chǎn)品。除此之外,POCT還可以應(yīng)用于救災(zāi),軍事,醫(yī)療服務(wù)站,現(xiàn)場監(jiān)督執(zhí)法,食品安全控制,移動醫(yī)療等場景,其形式比起大型診斷設(shè)備更加靈活多樣。


       由于POCT儀器便攜、操作簡便、結(jié)果及時準確等一系列優(yōu)點,POCT 產(chǎn)品的應(yīng)用極為廣泛。從檢測項目來分,主要集中在血糖檢測、血氣和電解質(zhì)分析、快速血凝檢測、心臟標志物快速診斷、藥物濫用篩檢、尿液分析、干式生化檢測、懷孕測試、糞便潛血血液分析、食品病原體篩查、血紅蛋白檢測、傳染病檢測、甘油三酯和膽固醇等血脂項目的檢測等13 大項目。特別是對重癥病人,POCT應(yīng)用已深入到了到了檢測生理功能的方方面面。

 

POCT應(yīng)用主要集中在以下八大領(lǐng)域:

1、醫(yī)院檢驗科;

2、醫(yī)院非檢測科;

3、基層醫(yī)療(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)門診);

4、個人家庭自檢與健康管理;

5、疫情控制;

6、軍事醫(yī)學(xué)與災(zāi)難救援;

7、現(xiàn)場監(jiān)督執(zhí)法;

8、食品安全監(jiān)管;

 

隨著生物技術(shù)的不斷進步,醫(yī)療器械出現(xiàn)了兩種發(fā)展趨勢:一種是向著更“高、精、集成”的方向發(fā)展;另一種是向著“簡單、便捷、個人健康管理”的方向發(fā)展。體積小型化、操作簡便化、結(jié)果及時化的POCT 產(chǎn)品就是在這樣的背景下產(chǎn)生并獲得了迅速發(fā)展

 微流控芯片

二十世紀以來,隨著計算機科學(xué)、物理學(xué)、數(shù)學(xué)、免疫學(xué)、分子生物學(xué)等技術(shù)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用,診斷學(xué)技術(shù)有了突破性的進展,簡便、快速、準確、高通量檢測成為可能。一個小小的設(shè)備、一片簡單的紙條、一塊一厘米見方的芯片,就可以把復(fù)雜的操作變?yōu)楹唵?;把龐大的設(shè)備變?yōu)樾∏?;把耗時幾小時甚至幾天的報告變成即時可出結(jié)果,雖然簡單、快速但結(jié)果仍然正確。

 

隨著基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的深入研究,新的技術(shù)被引入到POCT 行業(yè),特別是化學(xué)、酶、酶免疫、免疫層析、免疫標記、電極、色譜、光譜、生物傳感器及光電分析等技術(shù)的發(fā)展,使POCT 產(chǎn)品的穩(wěn)定性、可靠性得到進一步提高,應(yīng)用領(lǐng)域也進一步擴展。比如干化學(xué)法快速診斷技術(shù)的發(fā)展,使快速藥物濫用檢驗、獻血車現(xiàn)場檢驗成為可能;而熒光定量診斷技術(shù)的完善,大大提高了對疾病標志物檢測的靈敏度。

 

       未來,POCT 產(chǎn)品將會像手機、電腦等數(shù)碼產(chǎn)品一樣悄然滲透到人們生活的每一個角落,小型化、傻瓜式的自動檢測系統(tǒng)將隨處可見、隨時可用,成為第一現(xiàn)場檢測、第一時間檢測、家庭健康管理的必需品。

POCT


標簽:   微流控 微流控芯片